¿Han actuado correctamente los médicos cubanos ante la enfermedad del presidente de Venezuela, Hugo Chávez? Varios cirujanos expertos en aparato digestivo consultados por El País opinan que no: en la primera operación se debería haber evacuado el absceso pélvico y la causa.
Además se debería haber resecado el intestino de manera generosa y observado un protocolo oncológico. De haberse conducido así, se le habría ahorrado al Mandatario venezolano una segunda intervención.
Chávez, según las pocas informaciones reveladas por el régimen, ha sufrido dos operaciones en pocas semanas para atajar su verdadera dolencia: un cáncer perforado de sigma, en el colon izquierdo, según la hipótesis que manejan varios especialistas.
En su intervención televisada de ayer desde Cuba, Chávez, de 56 años, reconoció que sufría cáncer, pero no aclaró qué tipo de tumor sufre.
Este diario consultó a cuatro especialistas en cirugía de aparato digestivo a la luz de los pocos datos médicos que se conocen. Existen varias opciones: «Han podido pinchar el absceso a través de la pared abdominal asistidos por radiología, drenarlo y aplicarle antibióticos de manera intensiva en espera de otras pruebas diagnósticas, y de la evolución clínica», asegura una cirujana especialista en el aparato digestivo.
Pero esto no se considera una intervención. Es una acción mínimamente invasiva de radiología intervencionista. Las informaciones ofrecidas por las autoridades afirman que al presidente venezolano se le practicó una primera intervención quirúrgica el 10 de junio en Cuba. «Cuando uno abre y se encuentra con un absceso, se debe quitar también el foco que lo ha producido. Es decir, además de la bolsa de pus, se debe retirar las lesiones, teniendo en cuenta siempre que puede haber un tumor y hacer, si procede, una colostomía (un ano artificial)», explica otro especialista en cirugía colorrectal. Eso ahorraría la segunda operación.
Si se es muy conservador, que puede ocurrir cuando el paciente se encuentra en mal estado general, hay bastantes posibilidades (un 30%) de que haya que volver a operar, añade este cirujano. Otros tres médicos especialistas están de acuerdo con este punto: la cirugía fue incompleta, o en otras palabras, «subóptima».
Fuentes diplomáticas venezolanas citadas por El Periódico de Cataluña aseveran que «Chávez fue operado primero por un cirujano cubano que le intervino «erróneamente» como si se tratara de un absceso pélvico. A los pocos días, la lesión tumoral se fistulizó. Ante la gravedad de la situación, las autoridades cubanas requirieron para una segunda intervención los servicios de un cirujano español, que podría ser José Luis García Sabrido, jefe del servicio de Cirugía del hospital Gregorio Marañón de Madrid», sería amigo de la familia de Fidel Castro y quien lo intervino el 2006. Sin embargo, según fuentes médicas del hospital español, el cirujano no se ha movido de Madrid durante el mes anterior.
De todos modos, ¿cuál es el futuro de Chávez? El hecho de que el tumor de colon que sufre haya perforado la pared del intestino no implica que haya invadido también los ganglios de la vecindad. En el primer caso, suponiendo que no haya extensión, las posibilidades de supervivencia a los cinco años están alrededor de 60%, según el cirujano colorrectal. Si el tumor se haya extendido a los ganglios, la tasa se reduce a un 50%.
Sobre la extensión
Que el tumor de colon haya perforado la pared del intestino no implica que haya invadido también los ganglios de la vecindad. Suponiendo que no haya extensión, las posibilidades de supervivencia a los cinco años están alrededor de 60%, explicaron.
