El colapso de las salas de atención de bebés prematuros en hospitales públicos ha sido asociado por autoridades en salud a dos factores. Por un lado, al incremento de atenciones por el bono Juana Azurduy de Padilla y, por otro, al aumento de embarazos en adolescentes.
La ministra de Salud, Nila Heredia, declaró el domingo que, con respecto a años pasados, son cada vez más las adolescentes que se embarazan. A esto se suma, dijo, que la falta de cuidados en la que incurren deriva en el nacimiento precoz de sus bebés, por lo que se requiere de incubadoras.
«Ocurre que necesitamos más cunas para neonatos y es por dos cosas: el número de adolescentes en estado de gestación aumentó y la actitud, en algunas ocasiones, de las embarazadas no es lo suficientemente cuidadosa. Siguen pensando que deben fumar, que pueden hacer la vida como quieran y ha aumentado el nacimiento de bebés con peso menor», explicó.
Por su lado, la responsable de Planificación del Hospital del Niño, Viviana Salazar, sostuvo que desde la implementación del bono Juana Azurduy, «lo que se ha visto es que el ingreso de neonatos se habría triplicado».
La sala de Neonatología, que tiene 10 camas, está siempre llena e incluso se han visto en el dilema de rechazar pacientes por falta de espacio, dijo la galena. Además, sólo cuentan con una enfermera que debe atender a los recién nacidos. Especificó que la demanda aumentó desde que se empezó a aplicar el bono Juana Azurduy.
Lamentó que algunas mamás se aprovechen del bono, que usen el embarazo para recibir dinero, y ni siquiera cuiden a sus hijos. Ayer, en el nosocomio había dos bebés abandonados.
Desde el 27 de mayo del 2009, el bono Juana Azurduy se entrega por decreto supremo. El objetivo es que las madres acudan a los centros de salud para el control prenatal y luego de nacido el bebé deben llevarlo a revisiones periódicas para reducir los índices de mortalidad.
Si bien la aplicación del beneficio es responsabilidad del Gobierno a través del Ministerio de Salud, son los Servicios Departamentales de Salud (Sedes) y las alcaldías las encargadas de la infraestructura hospitalaria, especialmente de las salas para los nacidos prematuros, señaló la ministra .
Datos. La responsable nacional del bono, Emira Imaña, informó que según datos estadísticos, el número de mamás que recibe el beneficio aumentó en relación al año pasado. Especificó que el 2009, el registro de inscritas fue de 117.742, en cambio para este año, de enero a agosto, las beneficiarias llegan a 142.896. Similar comportamiento se observa en la atención a menores de dos años. El año pasado fueron 352.392 y para esta gestión se cuenta con 405.445.
«Como se comprueba con los números, este año estamos casi duplicando la cifra que teníamos el 2009 y creo que hasta diciembre tendremos aún más inscritos», recalcó.
La directora del centro de salud de primer nivel Huayna Potosí de El Alto, Hilaria Cortez, manifestó que desde que empezó a aplicarse el bono aumentó la demanda para la atención en Ginecología, Obstetricia y Pediatría. «Hay más demanda porque llegan más señoras embarazadas. Antes no llegaban al centro de salud, sólo lo hacían cuando el parto era difícil o para hacer vacunar a sus hijos. Por el beneficio y las charlas, las madres están conscientes que es por su bien, aunque algunas se quejan de la burocracia para recibir el dinero prometido», dijo.
Acerca del beneficio
El bono Juana Azurduy es un beneficio para las embarazadas y recién nacidos, hasta que cumplen dos años. En total se entrega Bs 1.820 en un período de 33 meses. Para recibir el beneficio, la madre y niño deben ir a sus controles médicos en los centros de salud.
Complejo de Miraflores, por colapsar
Cuatro de los seis hospitales de tercer nivel del Complejo de Salud Miraflores de La Paz (General, de la Mujer, del Niño y Tórax) están al borde del colapso por falta de camas y recursos humanos. El director del Hospital de Clínicas, Eduardo Chávez, indicó ayer que de las 27 especialidades que tiene ese centro con una capacidad de 400 camas, el colapso se presenta en las áreas de Urgencias, Nefrología (servicio de hemodiálisis) y Oncología.
«Estamos al borde del colapso porque atendemos 350 pacientes día. Los pacientes no van al servicio de primer nivel, por ello se necesita construir más hospitales de segundo nivel», dijo.
Los directores del Hospital de la Mujer, Hugo Pérez; del Instituto del Tórax, Adolfo Valencia, y la encargada de planificación del Hospital de Niño, Viviana Salazar, coincidieron en indicar que requieren más personal y espacio. No se pudo acceder a mayor información en el Gastroenterológico ni en el Oftalmológico.
Luis Kuschner
El bono no es para que se embaracen
El bono Juana Azurduy es un bono solidario y por tanto lo es mucho más para las condiciones de nuestro país, donde hay una alta población muy pobre, es decir, es un beneficio de un país pobre como el nuestro.
Pero que de ahí a que se use ese beneficio para que las personas tengan más hijos, es decir como un bono pro-fertilidad, básicamente no creo que sea adecuado en parejas o mujeres de escasos recursos, porque se estaría tergiversando el objetivo del bono. La idea es de incentivar a que las madres asistan a las consultas médicas cuando están embarazadas y después lleven a sus hijos (recién nacidos) a los controles y en esa instancia se las incentiva a ellas para que su bebé reciba todas las vacunas infantiles y así evitar que se enfermen.
En otros países pagan por tener hijos a las parejas, como el caso de Alemania y otros de Europa. En cambio en otros deben pagar por los hijos que tienen porque la densidad poblacional es elevada en ese territorio.
En Bolivia, el índice per cápita es bajo porque somos un país pobre y es por esta razón que se da el beneficio, pero hay que aclarar que no es para que las mujeres se embaracen, reciban el dinero y vean al bono como una alternativa de tener dinero, pues las parejas o las madres deben estar conscientes de que son responsables del niño, desde que éste empieza a crecer, es decir, deben velar por su educación, salud, bienestar dentro del hogar y eso no lo da el beneficio Juana Azurduy.
Luis Kuschner
es especialista en ginecología.
